甘油三酯超过多少才需要吃药?心血管医生告诉你
知心蓝医生
2020-10-20 21:07:45

你好,我是知心蓝医生。

先说答案,甘油三酯超过2.3毫摩尔每升就有可能需要药物治疗,不同水平的甘油三酯,治疗策略不一样,我们来看看一些具体的跟甘油三酯有关的知识。

 为什么甘油三酯会升高?

甘油三酯是血脂检查中受饮食影响最大的一种。不同的人甘油三酯的水平有可能差距很大,而且同一个人在不同的时间检测甘油三酯也有很大的差别。比如在近期吃的比较油腻或者检查的前一天吃了比较油腻的食物,都有可能引起甘油三酯的水平明显升高。当然甘油三酯还和人的年龄,性别,种族基因等有关系。

甘油三酯升高分级

正常值:按照血脂检查,化验单上提示甘油三酯的正常水平应该小于1.7毫摩尔每升。

边缘升高:甘油三酯在1.7~2.3毫摩尔每升之间称之为边缘升高,这时候并不能直接诊断高脂血症。

轻中度升高:甘油三酯在2.3~5.6毫摩尔每升之间称之为轻中度升高,诊断高脂血症,并且要积极的进行干预。

重度升高:甘油三酯大于5.6毫摩尔每升称之为重度升高,危险性进一步增加,要积极控制。

甘油三酯升高如何治疗?

对于高甘油三酯处于边缘升高的患者,并不需要特殊的药物治疗,只要在生活方面稍微注意一些就可以了。少吃油脂、碳水化合物、戒酒、增加运动等。

对于甘油三酯轻中度升高的患者,我们要知道甘油三酯它并不会直接导致动脉粥样硬化,但是它会升高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),后者是动脉粥样硬化的罪魁祸首。所以在这一水平的甘油三酯情况下,我们要关注低密度脂蛋白胆固醇,如果升高了,应该以药物来降低它,比如他汀类的药物。另外前面讲到的那些健康的生活方式也是必须的。

对于甘油三酯重度升高的患者,由于甘油三酯的水平超过5.6毫摩尔每升有可能诱发急性胰腺炎,急性胰腺炎是一种危机,重症有可能危及生命。所以,当务之急是要把甘油三酯先降至相对安全的水平,贝特类药物是最常用的。

回到开头的问题,甘油三酯超过2.3毫摩尔每升就有可能需要吃药,但是不同水平的甘油三酯,所需要的治疗策略是不一样的。

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