打个喷嚏就漏尿,下面还有东西脱出来?医生:这个动作可帮你防治
四川名医
2019-12-11 07:00:57

“出门游玩,没走几步,就感觉裤子打湿了,垫尿不湿吗,太难了!!”

“生完孩子后,比‘游泳圈’更可怕的是——打个喷嚏就漏尿了!”

“大便时,下面有个乒乓球一样的东西掉出来,好恐怖!”

很多产后女性咳嗽、打喷嚏、提重物上下楼梯、甚至大笑小便就出来咯……产后漏尿、尿频尿急、子宫脱垂这些难言之隐让她们的生活质量大打折扣。

这些由于产后盆底肌损伤出现的难言之隐,总结起来就是盆底功能障碍性疾病。

这到底是种什么疾病,有哪些症状呢?只有怀孕生产的女性才会面临吗?如何进行盆底肌的恢复呢?小康妹儿邀请到「四川大学华西第四医院 泌尿盆底外科 刘玉镐医生」来跟大家好好聊聊这个话题。

女性盆底功能障碍性疾病

到底是怎么回事?

盆底肌是骨盆底部的肌肉,它像吊床一样,承托和支撑着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,控制排尿、排便、维持阴道的紧缩度。

“很多女性在怀孕分娩后,由于盆底肌肉和韧带的拉伤,可能会出现一定程度的损伤。”刘玉镐医生介绍,妊娠、分娩是造成盆底功能障碍性疾病的重要因素。

这是分娩后女性比较常见的疾病,对生活质量有较大的影响,除已婚已育女性外,部分产后女性保健工作不到位,太早就做一些较为激烈的运动或重体力劳动,也可能会加重盆底功能障碍性疾病的发生。

刘玉镐医生提醒,盆底功能障碍性疾病并不是婚育女性的“专利”——

√年龄因素:随着年龄增长,固定盆底的韧带和肌肉会逐渐松弛,中老年人群也会被它找上门;

√没有怀过孕的女性也可能有盆底肌功能障碍:如肥胖女性,发生压力性漏尿的概率就会比正常体型女性大。

哪些信号告诉你应该重视它了?

刘玉镐医生介绍,女性盆底功能障碍性疾病,临床主要表现为两个疾病——女性压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂。

压力性尿失禁

压力性尿失禁主要表现在咳嗽、打喷嚏、大笑的时候,或是活动时出现尿失禁,如打羽毛球或稍微活动下,甚至是走路走快了也会出现尿失禁情况。

刘玉镐医生指出,咳嗽、打喷嚏时出现尿失禁情况,属于轻度症状,可以通过盆底康复治疗帮助恢复;而活动、甚至走路时出现的尿失禁,严重影响患者生活质量,一般医生会根据患者实际情况进行手术治疗,可以完全治愈,创伤小,恢复快,花费也较少。

盆底脏器脱垂

盆底脏器脱垂,最常见的是子宫脱垂和膀胱膨出,当然还有直肠膨出。“简单点来说,就相当于女性的阴道里面掉了一坨东西出来,压迫尿道,导致尿频、尿急、尿痛甚至排尿困难。”刘玉镐医生说,盆底脏器脱垂不仅会影响生活质量,脱出物与裤子摩擦会出血,还有一定的感染风险,最好进行手术治疗。

有些病人会合并压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂两种疾病,这时,压力性尿失禁的症状有可能会被隐匿,因为脱出物会压迫尿道。对于此类患者可以同期手术治疗。

刘玉镐医生提醒,压力性尿失禁及盆腔脏器脱垂,中重度的患者都可以通过微创手术来治愈,但我们不建议年轻女性尤其是有二胎计划的女性进行手术,具体需要专业医生来评估。

这样做,可帮助恢复盆底肌

凯格尔训练是治疗轻中度压力性尿失禁的首选,也是盆底手术术后的辅助治疗手段,同时对于预防盆底功能损伤也有重要作用,更重要的是,凯格尔训练对于早期盆底功能障碍性疾病效果显著。

如果觉得自己训练麻烦的话,也可以前往医院接受专业医生指导的盆底康复治疗,配合专门的仪器,能收获更好的效果。

这种运动方式不受时间和场地的限制,生活中比较好操作,快跟着学起来吧~

盆底肌康复训练要点是,学习识别并有意识地控制盆底肌(如憋尿状)。正确的方法是收缩会阴和肛门,避免腹部、大腿内侧、臀部肌肉收缩。

以臀部上提、收缩肛门的方式为主,每次收紧不少于3秒后放松,连续做15-30分钟,每日进行2-3次,或每日做150-200次,6-8周为1个疗程。

注意事项:

1. 因人而异,自己选择合适的动作与体位。

2.循序渐进,合理控制时间(高张力患者不宜长时间收缩,要学会放松)。

3.配合腹式呼吸,收缩与放松相结合。

4. 持之以恒,坚持锻炼。比如坐在办公桌边工作时、等公交时、睡前……都可以来一组。

编辑:板栗 图片来源:123rf/soogif

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