有一种痒,是让你睡不着只想挠的病!
西安交大二附院
2019-05-06 11:16:03

天气变暖,气温升高,到处春意盎然,让人春心荡漾。

皮肤的一些附属器也在这个时候开始不安分啦,其中之一就是汗腺,你仿佛能感受到手里的汗恨不得全出来,不顺畅还形成小水疱,同时还让你感受无尽的瘙痒感,真是“越痒越搔越痒”。说得我都痒了,容我也挠一会吧……

那这些折磨人的东西到底是什么"鬼"?

结合它的特征:出汗多、还形成小水疱样的皮疹就可以猜出它是汗疱疹。

01什么是汗疱疹?

汗疱疹又成为出汗不良性湿疹。以往的研究认为是汗管闭塞引起汗液潴留或者汗腺破裂所致。不过现在的发现这些患者手足不为汗腺功能是正常的,更支持这一种皮肤湿疹样反应。所以您来我们二院皮肤病院就诊后,不管医生给你汗疱疹的诊断,还是湿疹的诊断,都是对的,不必钻牛角尖去跟医生较真不是汗疱疹,怎么成了湿疹?或者别的医生诊断的湿疹,怎么就成了汗疱疹了?其实就是大水冲了龙王庙啦。

另外,这个病很多时候并不是独立存在的,它往往是特应性皮炎、刺激性或过敏性皮炎等的表现形式之一。

02哪些因素会让它发生呢?

目前,这个病的病因和发病机理尚不完全清楚。虽然它与汗腺的功能异常关系不大,但是,多汗确实是疾病加重的主要因素。

其他可能与遗传(问问家里人有没有类似情况)、真菌感染(尤其是红色毛癣菌,可以来我们皮肤病院真菌室检测一下)、局部过敏或刺激、精神因素及神经系统功能失调有关。此外,重金属镍和钴等的作用还有争议。也有一些患者因其他疾病行丙种球蛋白治疗短期会会出现汗疱疹的急性期皮损改变。

03常发生在哪儿?具体有什么表现?

汗疱疹常发生于春秋等换季时,皮损好发于手掌、手指的内外侧缘,足底和足趾发生相对较少,主要表现为瘙痒。手足多汗患者多发,但也见于手足无汗或少汗的患者。

临床上主要表现为对称的、坚韧的、深在的大小不等的囊泡,周围无红晕,内含清澈液或变浑浊,也可融合成大疱,这些患者容易感染金黄色葡萄球菌或者链球菌,形成自身敏感性皮炎。当然,多数的汗疱疹后期自行干涸后形成衣领状脱皮,逐渐消退,不过会反复发生。

临床中还可见到不出水疱总是脱皮的类型,这种叫做剥脱性角质松解症,是汗疱疹的少数变型。

04如何预防或治疗?

”越慌越想越慌,越痒越搔越痒”,情绪就是这么奇妙的影响皮肤,这时候您一定要避免:来啊,搔抓啊,反正有满手指甲;而是要努力缓解紧张情绪,避免反复搔抓等刺激。平时可以每天晚上用5%的白矾水或者硼酸溶液温热泡手足,以减少汗液。

这个病的主要特点就是痒,治疗的主要目的就是让您不痒。很多患者在发生后数周可自行好转,对于这类患者,可通过外用糖皮质激素乳膏或者钙调磷酸酶抑制剂等软膏抑制局部炎症反应。持久顽固的患者也可以行肉毒素注射、放射治疗、光疗及系统使用抗肿瘤坏死因子抑制剂等治疗。有极少数患者会反反复复发生,甚至形成慢性湿疹、细菌或霉菌感染等并发症。对于形成并发症的,更要积极就诊,防止病情进一步加重。

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