为什么核酸检测阴性结果仅7天有效?吴尊友解惑

为什么核酸检测阴性结果有效期定在7天之内?

1日下午,在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第138场新闻发布会上,中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友介绍,理想的核酸检测阴性结果有效期,设定的越短就越安全。但太短,则需要频繁检测,现实中难以操作。

将有效期限定在7天之内,主要是根据新冠病毒的潜伏期规律确定的。新冠肺炎的潜伏期通常在3到7天,还有一些人少于3天,有些人多于7天,最长的潜伏期为14天。所以,把14天设定为密切接触者的观察期限。

核酸检测阴性结果的有效限确定为7天之内,主要考虑新冠肺炎的潜伏期规律,另一方面是考虑实际操作的可行性。这是科学可操作性的。

两“连阴”,最后也能确诊,这是为啥?

吴尊友介绍,核酸检测与抗体检测是检测两种不同的成分。

核酸检测查是否有病毒核酸成分,若为阳性,则表示反映处在感染状况。抗体检测则是查血液中是否有对抗病毒的物质,抗体一般在感染病毒后2周才会出现,感染早期,一般难以检测到抗体。这是两个不同的角度。

为什么确诊病例前两次核酸和抗体检测结果都是阴性呢?前面讲到,感染早期一般不会产生抗体,检测结果为阴性,是常见的。那么,两次核酸检测都是阴性,又怎么解释呢?

一是新冠病毒感染后,病毒主要在肺部,采样主要在鼻咽部,病毒产生的炎症堵塞了肺部气道,病毒排不出来,难以采集到病毒。

二是采样操作不到位,没有采集到病毒。

三是病情变化和采样的时机问题,患者病情进展快慢不同,采样时机及时间间隔也会影响到检测结果。这三种情况,都有可能造成假阴性。

检测阴性后确诊,临床上有,但比较少见。

是否感染不能仅仅依靠实验室结果,要结合流行病学史和临床表现等进行综合判断。

如果对没有去过新冠肺炎流行的高风险地区,也没有与感染者接触,核酸检测结果为阴性,就没有必要担心是假阴性。

北京日报客户端记者 贾晓宏 孙乐琪