疫情最严重的时刻你在干什么 马铮主任:为30名胸外科患者撑起坚强后盾

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“经历了这场疫情,让我更加懂得生命的珍贵,当灾难来临,你根本就没有任何机会,再去做你想做的任何事情。疫情过后,我最想做的就是,珍惜生命、珍惜健康、珍惜身边的每一个人。”
疫情过去,你最想做什么,在知乎上,网友发布了数万条感悟,触达灵魂!
而在新冠疫情最严重的时刻,我们能够安全宅在家里,撑起这坚强后盾的莫过于无数的白衣战士。
他们白衣执甲,或在抗疫一线和新冠肺炎不懈斗争,最终取得抗疫的胜利,或坚守在临床,为我们的健康保驾护航。
2020年4月26日,中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院)两江新院胸外科正式开诊,当日上午11:30,科室第一位住院患者顺利入院,医护团队耐心细致为患者做好疾病宣教,制定下一步诊疗计划,接诊工作顺利开展。而作为胸外科新上任的马铮主任,年前从陆军军医大学大坪医院刚刚脱下戎装后已经为新科室的筹备整整奔走了半年多。就在疫情最严重的2月-3月,作为临床工作风险极大的胸外科,冒着疫情风险,马铮带领团队已经为30多名胸外科患者进行了高质量手术。
疫情最严重时刻
他为30多名肺结节和肿瘤患者保驾护航
疫情最严重的时刻,你敢不敢去医院就诊?当你顶着巨大压力走进医院,是不是有怪怪的眼神看向你呢?
再次复盘“抗疫”的那段时间,全国医疗机构普遍进行了工作调整,一是集中力量对付新冠病毒,二是减少人群聚集、避免交叉感染。“这些调整大多是必要的,但是部分地区也存在过度反应的现象,成为“通知”纠偏的对象。”马铮主任在接受大渝网采访时介绍:疫情期间做好防护,对于急症或危重症患者,仍需到急诊尽快就医。而在当时,重庆市人民医院也针对急症患者做了科学部署就诊安排,发热患者有专用通道,疑似或确诊患者有专门的隔离区域,“因此去医院看病接触到感染者的机会并不会显著高于其他相对人群密集的公共场所,患者仅去医院看病并不会成为密切接触者。”
据统计,马铮主任团队在疫情爆发后的二到三月期间,累计完成30余台胸外科急症或危急症患者手术,这其中就包含肺部结节、肺部肿瘤、食管癌患者等。在挽救急症肿瘤患者生命的同时,为更多患者带来生的希望。
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怕吗?有点吧!
但是科学应对后 就应该勇敢往前冲
2月中旬,66岁的食管癌鳞癌中期患者张先生症状加重,吃东西已经存在明显的哽阻感,生活质量急剧下降。如果再不进行手术,恐会影响患者的生存机会。
时间紧迫,在拿到张先生的报告后,马铮主任果断决定开展手术。“你说会不会害怕?还是有的”,马铮笑到,但是那时候我们首先想到的是在确保安全的情况下争取早日手术,提高张先生的生存率。“我们为张先生做了肺部CT排除,确定患者无疫情感染,同时安排好家属做好24小时陪护计划,确保一系列手术期间安全隔离措施后,在2月20日,团队成功为张先生进行了食管癌手术,手术过程非常顺利,目前张先生已康复出院。
其实疫情期间肺部疾病的诊治是最敏感的!特别针对胸外科常见的肺部结节,也是风险比较大的领域。“但是对于我们胸外科医生来说,只要摸清了新冠肺炎和肺结节的影像学表现,结合患者的症状表现,一般来说还是比较安全的。
谈到最擅长的肺结节,马铮主任如数家珍,“比如,影像学上新冠肺炎多表现为双肺多发性弥漫性毛玻璃,且患者呈感冒症状,有发热、咳嗽、无力、饮食不佳等表现。而肺部小结节一般无弥漫性毛玻璃出现,且患者大多数无特别症状表现。”精准把握临床症状和检查结果,临床医生们在做好疫情防控的同时,有条不紊、临危不乱。在人们遭遇疾病困扰时,白衣战士们用专业拯救患者,用医者仁心呵护百姓健康!这或许就是马铮主任和我们的医务工作者们真正的大爱无疆吧!
谈到癌症防治:他说
早筛早治是关键,高危人群需注意
作为胸外科专家,马铮主任平时接触的肺癌,食管癌患者占据了手术患者的一半以上。癌症最重要的防治关键点在哪?马铮主任介绍:
早期诊断至关重要,如果能够早发现、早诊断、早治疗,就可以将病灶扼杀在萌芽阶段。如临床最常见的肺癌、食管癌平均发病年龄在65岁左右,多存在职业暴露、个人肿瘤病史、直系家属肺癌家族史、肺部疾病史、长期二手烟接触史,这类高危人群平时应该定期做好疾病筛查和体检,早发现是提高治愈率和生存率的关键。
针对肺部结节,他一语中的:
肺部结节不一定是癌,平和心态很重要
不少人在拍胸片或胸部CT时,检查结果显示肺部小结节,他们的第一反应是:肺癌!然后开始惊慌、苦恼、焦虑。什么是肺部结节?怎样判断结节是良性还是恶性?怎样处理这些“不速之客”?
马铮主任表示,若肺结节表现为纯磨玻璃样,直径小于0.5cm,6-12月复查一次即可,直径大于0.8cm,可定期复查,具体复查时间为3个月、6个月、12个月、24个月,直至逐渐延长复查时间,随访复查观察变化,一旦病灶变大超过1cm ,就可考虑手术,以防错过最佳治疗时期。
“另外,人们的性格、心情对疾病的康复极为重要,尤其针对小结节更是如此。”马铮说,人在悲哀时,可伤到肺,出现干咳、气短、 咯血、声音嘶哑及呼吸频率改变、消化功能严重减退等症状,而郁闷,忧伤等负面情绪最容易让人体长结节。因此了解疾病本身,保持与医生交流,避免惊慌、沉着应对、减少心理负担、积极配合医生的治疗,相信定会得到满意的诊疗结果!