湘南学院附属医院:从“死神”手中抢夺生命 为病人保驾护航

郴州宜章29岁的莫浅淑(化名),怀孕33周零2天,出现重度子痫前期(妊娠期高血压疾病的严重阶段),伴随心功能衰竭、胎儿缺氧、肾病综合症、肺部感染等一系列病症,重要脏器均出现问题,情况危急。10月27日晚上,莫浅淑从宜章县妇幼保健医院紧急转入湘南学院附属医院。
转移途中,医护人员使用酚妥拉明对莫浅淑进行降压,但患者最高血压仍达到了176/110mmHg。
22:00,救护车抵达湘南学院附属医院门诊。医院产科、肾内科、心内科、ICU、麻醉科、眼科、新生儿科等多个科室紧急会诊。由十余名来自各科室的二、三级医生组成救治团队,果断决定立即剖宫产终止妊娠。23:30接入手术室,由产科主任曹庆瑛、主治医师罗红梅实施手术。
当手术进行至切开腹膜这一步骤时,切口处涌出大量胸腹水。历时一个小时,危机解除,剖腹产下一名体重1700克的女婴,母女平安。
术后,莫浅淑由于病情危重转入重症监护室进一步诊治监护,婴儿由于孕周小、出现呼吸暂停转入新生儿科。
图片
(图片来源:腾讯智慧城市·郴州 刘滔 患者与主治医师罗红梅)
救治过程一波三折,这名患者的故事同样具有戏剧性。
莫浅淑来自宜章县栗源镇游宰冲的一名家庭主妇,2011年与丈夫结为携手一生的伴侣,夫妻恩爱,但遗憾的是一直未能正常怀孕。2011年因宫外孕在宜章县妇幼保健医院接受过一次意外妊娠病灶清除术。2012年,莫浅淑来到湘南学院附属医院妇科进行宫腔镜和腹腔镜联合探查手术显示:双侧输卵管堵塞。2019年3月23日,前往郴州市第一人民医院南院做胚胎移植术(试管),成功怀孕。
试管婴儿的成功对于莫浅淑一家人来说,是一次惊喜,亦是一次新的考验。
莫浅淑的两个姐姐在怀孕期间都发生了重度子痫前期,这代表着莫浅淑拥有高血压家族史。
10月10日,在胚胎移植成功的六个多月后,莫浅淑因低蛋白出现双下肢水肿,但血压正常,误以为是正常的妊娠现象,并未引起重视;10月19日开始感冒,出现鼻塞咳嗽咳痰等症状;11月25日因头晕头痛眼花,血压升高(最高血压150/101毫米汞柱),前往当地医院就诊,医院使用硫酸镁、地塞米松(促进胎肺成熟)、头孢曲松(抗感染)等药物治疗,但10月27日下午症状加重,在医院使用了两次速尿(利尿药)的情况下,患者尿量仅50ml,由此可见病情处于持续加重状态。当晚转入湘南学院附属医院产科。于是,发生了开头那一幕。
目前,莫浅淑病情稳定。10月29日11:30,从重症监护室转回普通病房接受治疗。
图片
(图片来源:腾讯智慧城市·郴州 刘滔 患者)
新生儿由于胎儿窘迫(在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命),呼吸功能受损,不能自主有效的呼吸。目前,借助呼吸机进行呼吸,如恢复正常,预计在2-4周内,能够脱离呼吸机,自主进食,回到妈妈的身边。医护人员全天监测新生儿的生命体征,持续给养、持续胎监。
“经常去新生儿科看他,比其他小孩子都要活泼些。”这是爸爸对新生儿的评价。
图片
(图片来源:腾讯智慧城市·郴州 刘滔 新生儿)
孕期产检需重视 规范检查避重症
“患者的病情加重一部分原因是孕期产检不规范造成的,做了试管后掉以轻心,一直在乡镇卫生院、县级普通医院做产检,没有把孕期的规范产检做到位。”罗红梅对患者的病情感慨道,“到规范的医院进行规范的产检,可能会避免很多并发症的发生,或者将并发症的不良损伤降到最低。”
随时随地接受召唤 为病人保驾护航
在此次抢救过程中,医院总值班及多学科相关专家接到指令随即到岗,护士长更是穿着睡衣从家中赶来,从接到电话到抵达医院仅仅相差5分钟。
“为了防止突发情况的发生,医护人员住的地方一般离医院很近,方便随时随地接受召唤,为病人保驾护航。”罗红梅介绍,“遇到危重病人,科室与科室之间齐心协力,相互协作,从‘死神’手中抢夺生命。”
产科是一个迎接新生命的地方,每天都发生着许多的故事。一群可爱的医护人员,用她们的初心和使命坚守在救死扶伤的岗位上,用她们的爱心和担当换来一个又一个美满的家庭。
湘南学院附属医院产科温馨提醒各位准妈妈:
在孕早期(12周以后),服用小剂量的阿司匹林(50-100毫克/次,每天一次),对预防高血压疾病有一定的作用。服用阿司匹林适合有高血压家族史的患者或曾发生过妊娠期高血压疾病的准妈妈。医院出现过相关案例:有患者第一次妊娠曾发生了重度子痫前期,第二次妊娠在孕期12周以后小剂量的口服阿司匹林(100mg),最后安全度过分娩期。
(来源:腾讯智慧城市·郴州 刘滔)