便民！西昌参保人员在省内异地就医不用备案啦

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长期居住在西昌市的张女士近日家中添了孙子，她打算去成都将自己的孙子带到满百天后再回西昌，但由于她的身体不大好，医保又一直是在西昌交的，她担心自己突然有不适需要在成都看病时，报销太麻烦了。

6月23日，记者从西昌市医疗保障事务中心了解到，自今年7月1日零时起，西昌市参保人员在省内异地就医的，不再提交备案申请，视同为已办理临时备案。

西昌市医疗保障事务中心副主任李波介绍，为深推“放管服”改革，优化经办服务流程，简化群众办理医保手续，提升群众满意度。西昌市医疗保障局自成立以来，致力群众涉保体验提升，全力打造高效医保、便捷医保、智慧医保。

根据凉山州医疗保障局印发《关于进一步优化我州医疗保险省内异地就医备案管理有关事宜的通知》，州、市医保局决定从2022年7月1日零时起，西昌乃至我州的参保人员在省内异地就医的，不再提交备案申请，视同为已办理临时备案。

此举将繁琐的参保人员异地就医备案工作留在了经办层面，即以前的临时就医备案中的急诊、抢救、住院等都不需要再进行备案了，参保群众只需要根据病情在省内异地就医联网定点医疗机构就医，凭本人社保卡或身份证直接办理住院登记手续，无需事先办理异地就医备案手续，无需提供审核备案材料，即可即时结算，方便了参保群众省内异地就医，大大减轻了参保患者及家属异地就医的经济压力和精神负担。

需要注意的是，免备案的类型主要为因病需转省内异地就诊住院的，以及在省内异地急诊以及抢救住院的。享受的待遇与《凉山州城镇职工基本医疗保险管理办法（修订）》和《凉山州城乡居民基本医疗保险管理办法（修订）》规定的已办理临时备案的待遇相同。

也就是说，对于参保人担心的“异地就医报销比例降低”问题，西昌市医保局相关工作人员表示，省内异地就医免备案的医保待遇也不会有任何影响。例如临时在成都帮忙带孙子的张女士在成都的定点医院就医出院结算，只需支付个人自付部分，待遇标准和在西昌一样，不会降低报销比例。

还有一种情况，若因特殊情况未在就医地直接结算的，参保人员可持住院医疗费用相关票据，回到我州参保关系所在地的医保经办机构结算报销。

西昌市医保局提醒

在四川省外异地（跨省异地）就诊住院的参保群众仍需遵循“先备案，再就诊”原则，继续按《四川省医疗保障经办政务服务办事指南》办理备案手续。异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员仍需按原政策通过“西昌医保”微信公众号或医保服务窗口办理长期异地就医备案，确保参保群众在异地慢性病门诊和住院即时结算。

上述参保人员仍需办理异地就医备案，是为了方便这几类人员的一类、二类慢性病在外地可直接统筹报销，如不备案虽可住院就诊但无法进行报销，产生不必要的麻烦。

文丨图 凉山日报全媒体记者 寒梅

主编：蒋映春

编辑：沙莉

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