“信用就医”上线!昆明首家试点医院实现先看病后付费

掌上春城讯6月23日,昆明市医疗保障局组织召开了“信用就医”试点工作现场推进会。目前,全市共有273家定点医疗机构申请接入“信用就医”项目,昆明同仁医院成为首家试点医院,率先实现了“信用就医”先看病后付费的服务场景落地。

重塑医疗付费流程 昆明“信用就医”正式上线

“信用就医”项目作为2022年昆明市政府十件惠民实事之一,和昆明市建设城市大脑、贯彻“互联网+医疗健康”战略的重点工程,由市医疗保障局牵头组织实施,与交通银行云南省分行签订业务合作协议,由交通银行提供专属金融产品并代建配套系统。首批选择了昆明市第一人民医院、市第二人民医院、市延安医院、市儿童医院、昆明同仁医院为试点医院。通过在门诊就医付费场景中,引入“专属金融产品+医保” 线上支付的新型服务体系,重塑诊疗业务环节及医疗付费流程,打造全渠道、全流程移动支付新模式。

手机操作、银行垫付 “信用就医”最多只交一次费

6月23日下午,市医疗保障局组织了昆明市建设城市大脑相关部门、各县(市)区医保部门和省市部分医疗机构负责人,现场观摩了首家试点医院——昆明同仁医院的开通运行情况。目前,昆明同仁医院已实现全流程成功试运行,从试运行情况看,“信用就医”项目在没有增加医院、医务人员工作负担的情况下,极大地提高了医院看病就医的效率,方便了就医群众,同时为进一步发挥好“信用就医”的项目优势,同仁医院还将开通“夜间门诊”,更好地服务昆明参保群众就医需求。

参保人通过手机端即可完成预约挂号、参保信息校验、信用额度核发、诊疗信息确认和扣款渠道设置等全流程线上操作,诊疗结束后通过手机端确认即由银行先行垫付费用,实现看病就医最多只交一次费。后续逐步打通互联网购药情景,打造医疗、购药、医保全链条闭环,提升参保人就医购药便捷度、体验度和满意度。

年底20家以上昆明医院将实现“信用就医”

根据“同城同待”原则,先行试点工作同步面向省、市、县三级医疗机构打通开放,省市医保部门协同推广,打造样板,形成经验。系统运行平稳成熟后,将在全省范围内推广运行,充分发挥省会城市医保便民服务创新方面的辐射引领作用。

为确保“信用就医”项目能够迅速启动实施,市医保局将“信用就医”项目纳入到“当好排头兵”大讨论大竞赛活动中,通过以赛促干、以比促干、以绩促进,今年确保在全市20家以上医院实现“信用就医”新场景,为超过10万名参保群众提供信用就医服务。目前,全市共有273家定点医疗机构申请接入昆明市“信用就医”项目,覆盖了全市包括社区卫生院在内的各级定点医疗机构,其中省本级的云南省二院、省三院、昆医大附一院、昆医大附二院、昆医大附三院、省中医医院、省妇幼保健院7家医院已确定同步接入“信用就医”项目。

昆明市医疗保障局党组书记、局长闫晓陵表示,“信用就医”惠民就医服务的推出,是在市委、市政府正确领导下,践行以人民为中心的理念,在新形势下强化社会治理、优化民生服务的改革创新举措。在当前大讨论大竞赛工作的推进中,转变作风、提升效能,除了当好云南省医保事业发展的排头兵,也积极与上海、大连等省外城市学习对标优秀做法,以比学赶超的劲头,从几个方面总结好“信用就医”惠民便民亮点经验,争当“民生福祉排头兵”;在减轻群众看病负担方面,通过新型支付模式提高群众便利度,再造诊疗业务环节及医疗付费流程,解决群众门诊看病难和付费繁的问题;在疫情防控常态化的大背景下,有效分流排队缴费人群降低交叉感染风险;聚焦个人账户无额度的难点,解决参保人临时小额医疗资金可负担性的的问题;在建设诚实守信社会方面,“信用就医”使医疗费用责任转化为参保人与金融机构之间的信贷责任,厘清法律关系,强化了诚实守信的社会氛围,让守信的人享受更好的公共服务;在优化营商环境模板方面,从“先交钱”到“先看病”不是简单的就医顺序的改变,而是极大地节省就医时间,有利于提高医院就诊流转效率、降低运行成本;由银行先行垫付门诊医疗费用,有利于降低医院被欠费风险,有效防止医疗机构产生呆坏账,促进医疗产业良性发展。

下一步,昆明市还将加快工作推进力度,尽快在全市医院实施“信用就医”。同时,积极探索免押金住院模式,充分借鉴省外先进城市在信用住院等方面的经验做法,主动探索从门诊就医到住院就医的新模式升级,不断丰富“信用就医”覆盖场景,将“信用就医”项目打造成为昆明市民生工作的新亮点。

掌上春城记者:周晓雯

责编:张曦

编审:吴晨萍

终审:周建军