极目新闻3月8日讯（记者 伊蔚）今天是三八国际妇女节，然而有这样一种被严重低估的妇科肿瘤，虽然发病率位列我国妇科肿瘤第三，但死亡率却稳居第一。
这种肿瘤，在临床上有三个残酷的70%：70%的患者一旦发现就是晚期；70%的患者都会复发；70%的患者都活不过五年。
这就是被称为妇科癌中之王的——卵巢癌。
然而，好消息传来，今年3月1日起，湖北省及武汉市统一正式执行最新版国家医保药品目录（2020年）。新版药品目录纳入了119种药品，其中包括新增17款抗癌药，包括PD-1、PARP抑制剂尼拉帕利等热门抗癌药和创新药。
【专家简介】
李贵玲：武汉协和医院肿瘤中心副主任、武汉协和医院肿瘤中心肿瘤妇科主任，医学博士、主任医师。现任中国抗癌协会妇瘤专委会委员、湖北省抗癌协会妇瘤专委会副主任委员。
卵巢癌患者用上降价后的救命药
踩着3月1日医保政策刚刚落地的时间点，武汉市民张阿姨（化名）挂到3月3日武汉协和医院肿瘤中心肿瘤妇科主任李贵玲教授的专家号，如愿开到降价后的尼拉帕利处方单。
原来，今年52岁的张阿姨两年前确诊为卵巢癌，复发后需要使用尼拉帕利进行维持治疗，但先前每月近两万五千元的治疗费用让整个家庭倍感压力。随着新版国家医保目录正式落地执行，张阿姨兴奋又激动：“其实治疗卵巢癌的新药一直比较有限，从尼拉帕利最开始在国内上市我们很多患友就期盼着能早日纳入医保。现在感谢国家医保政策，能让我们早用上、用得起这些新药好药，大大降低了治疗费用，现在我每个月只用支付不到四千元的费用，这也增强了我们长期治疗的信心，减轻了家庭负担和心理压力。”
据李贵玲教授介绍，3月3日在她的专家门诊上，和张阿姨一样开到尼拉帕利处方单的，共有4位卵巢癌患者。PARP抑制剂推动卵巢癌治疗进入全新时代
“长期以来，难发现、高复发、难治疗、预后差是影响卵巢癌患者生存时间的最为突出的问题。” 武汉协和医院肿瘤中心肿瘤妇科主任李贵玲教授介绍说，过去三十年，传统的卵巢癌治疗方案是以手术和化疗为主，缺少有效的后续治疗方案，即使是经治疗获得完全缓解后，仍然有70%以上患者会在等待中复发。
李贵玲教授表示：“PARP抑制剂的出现真正推动卵巢癌治疗进入了精准靶向阶段，并且已经和手术、化疗共同构成了卵巢癌的成熟标准治疗模式，尤其是中晚期卵巢癌患者显著延长了无进展生存期，带来全新的生活希望。”
今年2月，由包括李贵玲教授在内的近三十位中国妇科肿瘤专家牵头独立设计完成，并获得国家“十三五”重大科技专项支持的尼拉帕利全国多中心III期临床研究NORA成果，正式刊载于国际知名权威医学期刊《肿瘤学年鉴（Annals of oncology）》，参与该研究的都是复发过两次以上的晚期卵巢癌患者，该研究显示，用了尼拉帕利以后，患者的复发风险下降了68%，与安慰剂组只有5.4个月的无疾病生存时间相比，尼拉帕利组是18.3个月，延长了患者的无疾病生存时间将近13个月。“这是非常难得的，我们知道在卵巢癌里面，三线以后复发再次治疗的有效率不会超过11%，无疾病生存时间是两三个月，它提高到13个月，这是非常可喜的结果。”李贵玲教授说，该研究被视为国际上卵巢癌维持治疗的标准临床实践，也为中国晚期卵巢癌患者提供更加精准、更加个体化、更加有效的治疗选择。
符合条件患者月均自付费用低至3千多
每年的医保目录动态调整中，抗癌药物都是临床专家和广大患者关注的热点之一。
“尼拉帕利降价前，一个月的费用是2.5万，一年下来就是30万，绝大多数家庭负担不起，加入了医保以后，降价幅度达到76%，通过医保报销，还有其他重大疾病的报销，我们算了一下，最低的一月费用只有3千多，这个差别是非常大的。”李贵玲教授说，这样一来就有更多的患者能够接受卵巢癌的慢病管理，更好地参加维持治疗。
李贵玲介绍，妇科肿瘤里面只有卵巢癌有PARP抑制剂这类靶向药，和之前进入医保的奥拉帕利相比，奥拉帕利的多数适应症离不开BRCA基因变异，后来延伸到铂敏感的卵巢癌患者，但尼拉帕利适用于全人群，成为很多卵巢癌患者挽救生命的最后一道防线。
李贵玲教授表示：“如今我们看到武汉及湖北本地也在加紧落实医保政策，让具有高治疗价值的药物落地，让更多本地患者买得起、用得上优选抗肿瘤药物，这是给卵巢癌患者带来最切实的利好，也是献给她们三八妇女节的特别礼物。相信未来几年内，我国晚期卵巢癌的治疗标准化规范化将得以进一步提升，患者的无进展生存时间与生活质量也会有更大幅度的改善。”